Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Η χρονιά αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια χρόνια, προοδευτική και φλεγμονώδης νοαολογική κατάσταση, η οποία περιλαμβάνει παθήσεις που χαρακτηρίζονται από τη μείωση της διαμέτρου των αεραγωγών, και συνεπώς, τον περιορισμό του αέρα που διέρχεται από αυτούς. Σε αντίθεση με άλλες αναπνευστικές παθήσεις, ο περιορισμός της ροής του αέρα θεωρείται μη αναστρέψιμος εξαιτίας του εκφυλισμού των κυψελιδικών τοιχωμάτων.
Το κυριότερο αίτιο της ΧΑΠ είναι το κάπνισμα. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνισή της είναι ρυπογόνες ατμοσφαιρικές ουσίες, γενετικοί λόγοι (έλλειψη άσκησης του ενζύμου “α1 αντιθρυψίνης”), η πάροδος του χρόνου, η ελλειπής ανάπτυξη πνευμόνων στα παιδιά, το άσθμα, η βρογχική υπεραντιδραστικότητα, ιογενείς λοιμώξεις και κοινωνικοοικονομικοί λόγοι.
Τα δύο βασικά νοσήματα της ΧΑΠ είναι η χρονιά βρογχίτιδα ( Blue Bloater) και το εμφύσημα ( Pink Puffer).
Τα συμπτώματα της χρόνια βρογχίτιδας συνήθως είναι:
– Χρόνιος βήχας
– Απόχρεμψη πτυέλων
– Δύσπνοια κοπώσεως
– Οίδημα στα κάτω άκρα
– Παχυσαρκία (συνήθως)
– Δύσπνοια
– Μπλε χρώμα στα χείλη και το δέρμα λόγω έλλειψης οξυγόνου
Τα συμπτώματα του εμφυσήματος συνήθως είναι:
– Προοδευτικά επιδεινούμενη δύσπνοια
– Καχεξία (συνήθως)
– Γρήγορος ρυθμός αναπνοής
– Σφιγμένα χείλη
– Ροζ χρώμα στο δέρμα
Ο στόχος της φυσικοθεραπείας στην περίπτωση της ΧΑΠ είναι η αποτροπή περαιτέρω εξέλιξης της νόσου και η ανακούφιση, όσο γίνεται, του παθώντα. Αρχικά ο θεραπευτής διδάσκει στον ασθενή τεχνικές ήρεμης αναπνοής και θέσεις ανάπαυσης, μειώνοντας έτσι το αναπνευστικό έργο. Παράλληλα γίνεται αποβολή της βλέννας από θέσεις παροχέτευσης. Με τις ασκήσεις ενδυνάμωσης των αναπνευστικών μυών επέρχεται αύξηση την αντοχής κι ελάττωση της δύσπνοιας, ενώ μέσω ενός ολιστικού κι εξατομικευμένου προγράμματος γυμναστικής επιτυγχάνεται η γενική καλυτέρευση της φυσικής κατάστασης του ατόμου. Τέλος, εξίσου σημαντική είναι και η εκπαίδευση του ασθενή για αυτοδιαχείριση των συμπτωμάτων του κι αποφυγή παραγόντων και δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν την κατάστασή του, όπως το κάπνισμα. Ο συνδυασμός των παραμέτρων αυτών οδηγεί στη μείωση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου.
