Πελματιαία απονευρωσίτιδα
Με αυτόν τον όρο αναφερόμαστε στη δημιουργία φλεγμονής στην πελματιαία απονεύρωση (ή αλλιώς πελματιαία περιτονία),είναι μια ισχυρή λευκή ταινία συνδετικού ιστού η οποία ξεκινάει από την πτέρνα, επεκτείνεται στο πέλμα και καταλήγει στις αρχές των δακτύλων (μετατάρσια). Ο ρόλος της πελματιαίας απονεύρωσης είναι να διατηρεί στη θέση της την καμάρα του ποδιού και να απορροφά τα φορτία και τους κραδασμούς που καταλήγουν σε αυτήν. Κάποιες φορές όμως τα επαναλαμβανόμενα φορτία προκαλούν υπέρχρηση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην ανάπτυξη της πελματιαίας απονευρωσίτιδας.
Μερικοί απ’ τους κυριότερους παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνισή της είναι:
– Αθλητικές δραστηριότητες που χαρακτηρίζονται από την επαναλαμβανόμενη φόρτιση του πέλματος (μπάσκετ, τρέξιμο μαραθωνίου, χορός κ.α.)
– Κακή τεχνική βάδισης ή/και τρεξίματος
– Κακές συνθήκες τρεξίματος ή/και βάδισης (πχ πολύ σκληρό έδαφος)
– Μη κατάλληλος εξοπλισμός (ακατάλληλα υποδήματα)
– Ανατομικές αλλοιώσεις του άκρου ποδός
– Μυϊκή αδυναμία κι έλλειψη μυϊκής ελαστικότητας στη γαστροκνημία
– Ελλειπής προθέρμανση κι αποθεραπεία
– Εκφυλιστικές αλλαγές λόγω προχωρημένης ηλικίας
– Παχυσαρκία
– Επαγγελματικοί παράγοντες (πχ επαγγέλματα με παρατεταμένη βάδιση)
– Τραυματισμοί στο άκρο πόδι
– Σακχαρώδης διαβήτης
– Φύλο (εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες απ’ ότι στους άντρες)
Τα κυριότερα συμπτώματά της είναι ο πόνος κάτω απ’την πτέρνα (κυρίως στο εσωτερικό χείλος της) στην ορθοστασία, στη βάδιση και στο τρέξιμο ( ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται πιο έντονος το πρωί μετά τον ύπνο και να μειώνεται με τη βάδιση) και η δυσκολία στη βάδιση.
Η αντιμετώπιση της συγκεκριμένης πάθησης ξεκινά με ανάπαυση και τοποθέτηση πάγου στην πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια η φυσικοθεραπεία, με τη χρήση φυσικών μέσων και μάλαξης, στοχεύει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Παράλληλα δίνεται έμφαση στην αύξηση της δύναμης κι ελαστικότητας των μυών της γαστροκνημίας και της πελματιαίας απονεύρωσης μέσω εξειδικευμένων ασκήσεων, χειρισμών και διατάσεων. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί επίσης να συσταθεί η αλλαγή υποδημάτων ή/και η χρήση ορθοπαιδικών πάτων, όπως επίσης και η δημιουργία προγράμματος για την απώλεια βάρους και τη βελτίωση της φυσικής κατάστασης του ατόμου.
