Ισχιαλγία
Με τον όρο “ισχιαλγία” αναφερόμαστε στον πόνο που εμφανίζεται εξαιτίας του ερεθισμού του ισχιακού νεύρου. Το ισχιακό νεύρο εκφύεται από την κατώτερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και φτάνει μέχρι τα δάκτυλα των ποδιών. Η ισχιαλγία συνήθως συνδέεται με την οσφυαλγία και προκαλεί πόνο και μερικές φορές μούδιασμα ή/και μυρμήγκιασμα ή/και μυϊκή αδυναμία. Τα συμπτώματα ξεκινούν χαμηλά στη μέση και μπορεί να επεκτείνονται σε σημεία καθόλη την πορεία του ισχιακού νεύρου (μέση, γλουτοί, οπίσθιοι μηριαίοι, γάμπα, άκρο πόδι, δάχτυλα).
Συχνά αίτια που οδηγούν σε ισχιαλγία είναι:
– Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
– Σπονδυλολίσθηση
– Τραυματισμοί στη μέση
– Φλεγμονή ή μυϊκός σπασμός στους μύες της ράχης
– Οσφυϊκή στένωση
– Ιογενείς λοιμώξεις (πχ έρπητας ζωστήρας)
– Νευρολογικές παθήσεις (πχ σκλήρυνση κατά πλάκας)
Λοιποί επιβαρυντικοί παράγοντες είναι οι εξής:
– Κακή στάση σώματος κι εκτέλεση επιβαρυντικών ως προς τη μέση δραστηριοτήτων που προκαλούν μηχανικές βλάβες
– Ηλικία (πρόκληση εκφυλιστικών αλλαγών με την πάροδο του χρόνου)
– Φύλο (η πιθανότητα εμφάνισης ισχιαλγίας αυξάνεται στις εγκύους γυναίκες)
– Καθιστική ζωή
– Σακχαρώδης διαβήτης
– Κακή διατροφή κι έλλειψη άσκησης (πχ η παχυσαρκία οδηγεί σε αυξανόμενα φορτία που επιβαρύνουν τη σπονδυλική στήλη)
– Κάπνισμα
Η επίλυση του προβλήματος της ισχυαλγίας ξεκινάει από την αξιολόγηση του κάθε περιστατικού και την αντιμετώπισή του ως ξεχωριστή περίπτωση κάθε φορά, ανάλογα με τα εκάστοτε υπάρχοντα συμπτώματα. Οι κυριότεροι στόχοι της φυσικοθεραπείας είναι:
– Η μείωση του πόνου και η πρόκληση χαλάρωσης με τη χρήση φυσικών μέσων και μάλαξης
– Η κινητοποίηση των επηρεασμένων σπονδύλων και η μείωση της φλεγμονής μέσω εξειδικευμένων τεχνικών
– Η αύξηση της δύναμης κι ελαστικότητας των μυών της μέσης και των ποδιών εκτελώντας ασκήσεις και διατάσεις
– Η ανεξαρτητοποίηση του ασθενή και η επιστροφή στην καθημερινότητα μέσω της ενημέρωσής του, έτσι ώστε να γνωρίζει πώς να διαχειριστεί τα συμπτώματά του, κι εν τέλει, να αποφεύγει δραστηριότητες που μπορούν να τα επιδεινώσουν ή να τα επανεμφανίσουν
